응  시  원  서

※ 응시번호
성명	(한글)	우대조건 (가점대상여부)	대상( ) 비대상( )
			해당내용	□ 북한이탈주민 □ 다문화가정 □ 차상위계층 □ 장애인 □ 기초생활수급자
	(한자)
		보훈(국가유공자 등) 대상 여부		대상( ) 비대상( )
응시 직급 및 직종	□ 전임나급(개발사업) □ 전임다급(개발사업)
위 기재 사항은 사실과 다름없으며, 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관련 규정에 의거 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다. 귀 공단의 공개채용시험에 응시하고자 원서를 제출합니다. 2023년 월 일 지원자(성명) (서명 또는 인) 연천군시설관리공단이사장 귀하

		간 인

응 시 표
응시번호		접 수 자	(인)
응시 직급 및 직종	□ 전임나급(개발사업) □ 전임다급(개발사업)
성 명
생년월일
2023년 월 일 연천군시설관리공단이사장

※ 응시표 작성방법 : 굵은 선 안의 내용만 작성해주세요(응시번호, 접수자 작성하지 마세요)

연천군시설관리공단 블라인드 채용 입사지원서

※ 입사지원서 작성 시 개인의 신상 및 출신 학교명 등이 들어가지 않도록 주의하시기 바랍니다.

1. 인적사항

응시 직급 및 직종	□ 전임나급(개발사업) □ 전임다급(개발사업)
성 명	(한글)		(한자)
주 소	시/도 시/구/군 읍/면/동(상세주소는 작성하지 마십시오)
연 락 처		이메일

2. 교육사항 (학력 기입금지)

※ 지원직무 관련 과목 및 교육과정을 이수한 경우 그 내용을 기입해 주십시오.(행추가 가능)
교육구분	과목명 및 교육과정	교육이수시간
□학교교육 □직업훈련 □기타
□학교교육 □직업훈련 □기타
□학교교육 □직업훈련 □기타

3. 직무능력관련 자격사항 (직무관련)

※ 지원직무 관련 국가기술/전문자격, 국가공인민간자격을 기입해 주십시오.(행추가 가능)
자격종목	자격증번호	합격년월일	교부기관

4. 직무관련 경력사항(직무와 관련 있는 경력)

※ 1) 직무관련 경력사항은 추후 경력증명이 가능한 경력만 기재하여 주시기 바랍니다. ※ 2) 직무관련 경력은 금전적 보수를 받고 일정기간 동안 일했던 이력을 의미합니다. (행추가 가능)
근 무 처(부서)	근무기간	직위/역할	담당업무
	. . .~ . . .
	. . .~ . . .

5. 가점사항(우대사항 대상자)

해당여부	해당내용	관련근거(등록번호 등)
□ 해당 □해당없음

6. 자기소개서

(유의사항) 1. 작성 시 직무수행과 관련 없는 본인의 용모․키․체중 등 신체적 조건과 출신지역․혼인여부․재산, 본인의 직계존비속 및 형제자매의 학력․직업․재산 정보 등 개인 신상을 직․간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

2. 자기소개서는 A4 1~2매 내외로 작성 바랍니다.

❍ 성 명:

1. 공단 지원동기 및 지원분야에 대한 자신의 업무 역량(경력, 경험, 기술 등)을 기술하세요.

2. 본인의 인생좌우명(가치관)과 성격에 대하여 기술하세요.

3. 본인이 살면서 직면 했던 삶의 가장 큰 어려움은 무엇이었으며, 어떻게 극복하였는지 기술하세요

4. 사회(학교) 생활 중 타인에 대한 배려·나눔·협력·리더십과 관련한 경험과 이를 통해 느낀점을 기술하세요.

상기 사항에 허위사실이 없음을 확인합니다.

작성일자:  2023년     월      일

지 원 자:                 (서명 또는 인)

자격 요건 검증을 위한 개인정보 수집 및 이용 동의서

연천군시설관리공단은 직원 채용을 위해 아래와 같은 개인정보를

수집․이용합니다.

1. 개인정보 수집․이용 목적

- 채용심사를 위해 필요한 본인 및 심사자료 확인

2. 개인정보 수집항목

- 수집항목: 성명, 현주소, 연락처, 경력․자격사항 등 채용심사에 필요한 사항

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 채용 관련 목적을 달성한 경우 파기

4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용

- 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 제출 제한, 채용심사 제외 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

- 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?  (해당란에 √표시)

□동의함    □동의하지 않음

2023년     월      일

성명 :             (서명)

※ 반드시 본인 자필 서명 후 제출바랍니다.

연천군시설관리공단이사장 귀하

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
번호		제출일자
청구인	성명	응시번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용 서류의 반환을 청구합니다. 2023 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
연천군시설관리공단이사장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

채용시험 이의신청서
번호			제출일자
성 명		응시번호
생년월일		연 락 처
이의신청내용	육하원칙에 의해 자세하게 기술하여 주시기 바랍니다. ※ 유의사항 - 사실 관계를 명확히 기재하시고 채용시험과 관련한 이의신청 사항만 작성바랍니다. - 문의 및 질의사항은 답변하지 않습니다. - 회신은 이메일 또는 연락처를 통해 시행합니다. - 사실관계 확인기간에 따라 답변이 늦어질 수 있음을 양해 바랍니다.
2023 년 월 일
신청인			(서명 또는 인)
연천군시설관리공단이사장 귀하